Что это за диагноз
Рак прямой кишки — злокачественная опухоль нижнего отдела толстого кишечника. По оценкам GLOBOCAN 2022 в мире зарегистрировано
729 833 новых случая и
343 817 смертей от рака прямой кишки за 2022 год.
Симптомы
Типовые сигналы:
- кровь в стуле/ректальное кровотечение
- изменение стула (диарея/запор, «стул стал уже»)
- ощущение неполного опорожнения, ложные позывы
- боль/спазмы в животе, слабость/усталость, необъяснимая потеря веса
Факторы риска
Ректальный рак входит в спектр колоректального рака, поэтому факторы риска в основном общие: возраст, семейная история/генетика, воспалительные заболевания кишечника, питание с избытком переработанного мяса и дефицитом клетчатки, низкая физическая активность, избыточный вес/ожирение, курение, алкоголь.
Скрининг
Для людей со средним риском скрининг колоректального рака рекомендован в возрасте
45–75 лет (варианты тестов разные; ключевой принцип — регулярность и корректное подтверждение положительных тестов).
Диагностика
Бизнес-логика диагностики простая:
подозрение → эндоскопия (колоноскопия) с биопсией → стадирование → план лечения.Стадирование обычно включает визуализацию (КТ/МРТ и др. по показаниям) для оценки распространённости и тактики.
Лечение (по стадиям — без “магии”)Стандартные опции включают:
- хирургическое лечение (когда опухоль резектабельна);
- лучевая терапия и химиолучевая терапия (особенно при местно-распространённом процессе);
- системная терапия (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия по показаниям) при продвинутых стадиях/рецидиве;
- паллиативные подходы для контроля симптомов, если радикальная цель недостижима.
Как это организовано в ILBOZAMED
Ключ — управляемый маршрут без провалов: верификация биопсией, стадирование, понятная тактика, контроль безопасности системной терапии. При необходимости молекулярных маркеров для выбора системного лечения подключается BIO SCAN.
Текст справочный. Индивидуальная тактика определяется врачом после очной оценки и результатов обследований.