Таргетированная (или целевая) терапия — это лечение рака препаратами, которые
прицельно блокируют конкретные молекулярные мишени в опухоли: мутации, рецепторы, сигнальные пути.
В отличие от химиотерапии, которая «валит всё живое», таргет — это
точечный выстрел по уязвимости опухоли.
Простыми словами: если ХТ — это автоматная очередь по полю, то таргет — снайперская пуля в слабое место врага.
🧬 Когда и как работает? Работает
только если у пациента в опухоли есть нужная мишень:
- мутация гена
- сверхэкспрессия белка
- перестройка хромосом
Только после
NGS-анализа (OncoTarget, OncoIndx, HRD и т.д.) можно понять, подходит ли пациенту таргет.
Назначать «на глаз» — как лить бензин в дизель.
Рак | Таргетные мишени | Примеры препаратов |
Молочная железа (HER2+) | HER2/neu | трастузумаб, ператузумаб |
Лёгкое (NSCLC) | EGFR, ALK, ROS1, KRAS, MET, RET | озимертиниб, кри-зотиниб |
Почки | VEGF, mTOR | сунитиниб, авастин |
Колоректальный рак | RAS, BRAF | панитумумаб, цетуксимаб |
Меланома | BRAF, MEK | вемурафениб, дабрафениб |
Лейкозы/лимфомы | CD20, BCR-ABL | иматиниб, ритуксимаб |
- ✅ Преимущества:
- Меньше побочек — не убивает здоровые клетки пачками
- Выше точность — работает только по нужной мутации
- Часто можно принимать в таблетках дома
- Может дать долгую ремиссию даже при метастазах
- Часто сочетается с иммунотерапией или ХТ
- ❌ Минусы:
- Подходит не всем — нужен молекулярный профиль
- Может развиться лекарственная устойчивость
- Побочки есть: кожные реакции, диарея, гипертония, гематотоксичность
- Очень дорогие препараты, особенно оригиналы
- Эффективность зависит от точности диагностики и под бора
- 🔬 Как подбирается? Берётся опухолевая ткань / кровь
- Делается NGS-панель (например, OncoTarget или OncoIndx)
- Анализируются мутации, транслокации, экспрессия
- Составляется отчёт с рекомендациями по препаратам и возможным схемам
В ILBOZAMED это можно сделать за 21-30 дней через платформу BIO SCAN — мы подбираем не по шаблону, а по ДНК опухоли.
🧠 Таргет ≠ монолечение Многие думают, что раз есть мутация — дал таблетку и всё.
На деле:
таргет часто комбинируется с ХТ, иммуной, гормонотерапией.
И обязательно идёт
под контролем онколога, с регулярным мониторингом.
Параметр | Таргет | Химиотерапия | Иммунотерапия |
Мишень | Конкретный белок | Все делящиеся клетки | Иммунная система |
Подходит всем? | ❌ Только при мутациях | ✅ Почти всегда | ❌ Только по биомаркерам |
Форма | Часто таблетки | Капельницы | Капельницы, таблетки |
Побочки | Умеренные | Часто тяжёлые | Аутоиммунные |
|
|
|
|
💬 Вывод: Таргетная терапия — это
интеллектуальный удар по раку.
Но только тогда, когда опухоль даёт чёткую мишень. Без диагностики — это просто дорогие пилюли.