Иммунотерапия — это метод лечения, при котором активируют, усиливают или настраивают иммунную систему так, чтобы она распознавала и уничтожала раковые клетки.
Раньше рак считался «невидимым» для иммунитета. Теперь — уже нет.
Простыми словами: не бомбим опухоль напрямую, а даём телу оружие, чтобы оно само её уничтожило.
🧠 Как это работает?Иммунные клетки (в основном T-лимфоциты) обычно патрулируют организм, вычищая "врагов".
Но рак научился их «обманывать», тормозя иммунный ответ через сигнальные молекулы (PD‑L1, CTLA‑4 и др.)
Иммунотерапия:

• блокирует тормоза иммунитета (чекпоинт-ингибиторы)
• активирует клетки-киллеры
• перепрограммирует иммунную систему

• 💥 Где иммунотерапия уже спасает жизни? Меланома (раньше при метастазах — 6 месяцев жизни, теперь — 5+ лет ремиссии)
• Рак лёгкого (неклеточный) — PD-L1+, без мутаций
• Рак почки
• Лимфомы (особенно Ходжкина)
• Тройной негативный рак молочной железы (в комбинации с ХТ)
• ✅ Преимущества:
• Работает даже в запущенных случаях, когда ХТ и операция неэффективны
• Может дать долгосрочную ремиссию или полный ответ
• Меньше побочек, чем при химиотерапии
• Не разрушает здоровые клетки напрямую
• ❌ Минусы и ограничения:
• Подходит не всем — работает только при наличии определённых биомаркеров (PD-L1, MSI-H, TMB и др.)
• Не мгновенный эффект — иногда «псевдопрогрессия» перед улучшением
• Побочки есть — но другого типа: иммунитет может начать атаковать здоровые ткани (аутоиммунные эффекты: колит, тиреоидит, кожные реакции)
• Очень дорого, особенно в оригинальных препаратах
• Не всегда доступно в СНГ, особенно на госуровне

🧬 Как понять, подойдёт ли иммунотерапия? Нужно сделать молекулярный профиль опухоли, включая:

• PD-L1 статус
• MSI (микросателлитная нестабильность)
• TMB (мутационная нагрузка)
• NGS-тест (например, OncoTarget, OncoIndx)

В ILBOZAMED это делается через генетические тесты BIO SCAN — чтобы понять, можно ли применять иммунотерапию с умом, а не вслепую.

🧠 Вывод: Иммунотерапия — революция в онкологии, но не волшебная таблетка.
Это мощный инструмент, если пациент подобран правильно и есть молекулярное обоснование.

• Она не вытеснила химию и операцию, но изменила правила игры — особенно в сложных случаях, где раньше не было шансов.