☢️ Лучевая терапия — фокусированный удар по опухоли
Лучевая терапия (или радиотерапия, ЛТ) — это метод лечения рака с помощью ионизирующего излучения, которое разрушает ДНК раковых клеток и останавливает их деление.
В отличие от химиотерапии, которая действует системно, ЛТ — локальный метод, направленный строго на опухоль или зону метастазов.
Простыми словами: это как «снайперская винтовка» по раку, в отличие от «гранаты» химиотерапии.
💬 Лучевая терапия — тяжёлая артиллерия онкологии: когда нужно добить, прижечь, поджать опухоль.
Но её сила — в точности и стратегии, а не в одиночной атаке.
В отличие от химиотерапии, которая действует системно, ЛТ — локальный метод, направленный строго на опухоль или зону метастазов.
Простыми словами: это как «снайперская винтовка» по раку, в отличие от «гранаты» химиотерапии.
- 🎯 Когда применяется? До операции — чтобы уменьшить опухоль
- После операции — чтобы «дожечь» остатки
- Вместо операции — если опухоль неоперабельна или пациент неоперабелен
- Для контроля симптомов — при боли, кровотечениях, компрессии
- 🥼 В каких раках ЛТ играет ключевую роль? Рак простаты
- Рак шейки матки
- Рак головы и шеи
- Рак лёгкого (локальный, особенно с ХТ)
- Местное облучение костных метастазов
- Лимфомы (в комбинации с ХТ)
- ⚙️ Как это происходит? Пациент проходит КТ-симуляцию, на основе которой составляется план облучения
- Используется линейный ускоритель (LINAC), ПЭТ/КТ-навигация
- Курс длится от 5 до 35 фракций (сеансов), 1 фракция в день
- Сеанс — 10–20 минут, сама «стрельба» — несколько секунд
- 🧬 Современные технологии IMRT (интенсивно-модулированная ЛТ) — фокус на опухоль, минимизация вреда здоровым тканям
- IGRT — ежедневная проверка позиционирования по КТ
- SBRT — сверхточная радиохирургия в 1–5 сеансов
- 3D-CRT — трёхмерное планирование дозы
- Брахитерапия — внутреннее облучение через капсулы или аппликаторы (например, при раке шейки матки)
- ❌ Мифы и минусы ЛТ не обжигает кожу насквозь — внешние ожоги при современных протоколах редкость
- Побочки зависят от зоны:
- Голова/шея — сухость во рту, стоматит
- Живот — тошнота, диарея
- Таз — цистит, нарушение функции кишечника
- Может вызывать поздние эффекты — фиброз тканей, гипоплазия, вторичные опухоли (редко)
- 🧠 Почему ЛТ — не панацея? Работает только локально — метастазы в других органах не затрагивает
- Нужна точная логистика и оборудование, которых нет во всех клиниках
- Без системной терапии (ХТ/иммунки) даёт эффект только в ранних стадиях
- Сложно повторять — есть лимит дозы на одни и те же ткани
Фактор | Характеристика |
Зона действия | Локально |
Тип действия | Уничтожение опухолевых клеток ионизирующим излучением |
Где эффективна | Простата, голова/шея, таз, остаточные метастазы |
С чем сочетается | Химиотерапия, таргетная терапия |
Роль сегодня | Важная, но вспомогательная |
💬 Лучевая терапия — тяжёлая артиллерия онкологии: когда нужно добить, прижечь, поджать опухоль.
Но её сила — в точности и стратегии, а не в одиночной атаке.
