Ўпка саратони

Ўпка саратони ёмон сифатли жараён бўлиб, ўпка паренхимасида ёки бронх тўқималарида бошланади. Ўсманинг гистологик тузилмаси турли-туман бўлиши мумкин. Бир нечта тури мавжуд: секин кечадиган дифференциаллашган ясси ҳужайрали ва безли саратон ҳамда тез ривожланадиган ва тез метастаз берадиган дифференциаллашмаган йирик ҳужайрали саратон. Энг номақбул прогноз майда ҳужайрали ўпка саратонида кузатилади, унда метастазлар тез ҳосил бўлади ва яққол симптомларсиз кечади. Биз Тошкентдаги клиникамизда ўпка саратонини мамлакатдаги етакчи онколог бошчилигида даволашни таклиф этамиз. Онкологик касалликлар билан курашиш учун аралаш усуллар қўлланилади,терапевтик схема эса касаллик тури, ривожланиш босқичи ва беморнинг умумий аҳволини ҳисобга олган ҳолда якка тартибда ишлаб чиқилади.

Рак легких

Рак легких представляет собой злокачественный процесс, который начинается в легочной паренхиме или тканях бронхов. Гистологическая структура опухоли может быть разнообразной. Существует несколько типов: дифференцированный плоскоклеточный и железистый рак, которые характеризуются медленным течением, а также недифференцированный крупноклеточный рак, который развивается и метастазирует быстро. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается при мелкоклеточном раке легких, который рано дает метастазы и зачастую протекает без выраженных симптомов. В нашей клинике в Ташкенте мы предлагаем лечение рака легких под руководством ведущего онколога страны. Для борьбы с онкологическими заболеваниями применяются комбинированные методы, а терапевтическая схема разрабатывается индивидуально с учетом типа заболевания, стадии прогрессирования, наличия метастазов и общего состояния пациента.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Злокачественные процессы в организме обусловлены наследственной предрасположенностью, поэтому лица, чьи кровные родственники сталкивались с таким заболеванием, автоматически попадают в группу повышенного риска. Пусковым механизмом трансформации здоровых легочных клеток в раковые могут стать такие факторы:

• курение;
• неблагоприятная экологическая обстановка, наличие в воздухе большого количества канцерогенных веществ;
• радиоактивное загрязнение окружающей среды, в частности радоном.

СИМПТОМЫ

На ранних стадиях развития патологическая симптоматика может полностью отсутствовать либо беспокоить незначительно. Насторожить должны такие признаки:

• хронический кашель, не поддающийся лечению привычными медикаментозными препаратами;
• субфебрильная температура;
• слабость, вялость;
• отсутствие аппетита.

По мере прогрессирования онкопатологии симптомы становятся более выраженными. Основные жалобы:

• Мучительный кашель с отхождением вязкой мокроты. Иногда в отхаркивающемся содержимом могут присутствовать частички гноя, крови.
• Боль в груди. Возникает на фоне хронического кашля, который беспокоит как днем, так и ночью.
• Осиплость голоса. Является следствием компрессии блуждающего нерва.
• Одышка как в состоянии покоя, так и при незначительных нагрузках.
• Частые инфекционно-воспалительные процессы в дыхательных путях.
• Головные, мышечные боли.
• Воспаление лимфатических узлов.

ДИАГНОСТИКА

Диагностику и лечение рака легких у мужчины и женщин проводит онколог-пульмонолог. Именно к нему нужно записаться на консультацию при обнаружении у себя патологических симптомов. После сбора анамнеза, общего осмотра, прослушивания легких назначается комплексная диагностика. Информативные лабораторные методы:

• общеклинический анализ крови, мочи;
• биохимия крови;
• биопсия.

Также назначается инструментальная диагностика:

• рентгенография или компьютерная томография легких с контрастным усилением;
• фибробронхоскопия;
• диагностическая торакотомия.

ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКИХ

Рак легких имеет множество форм и особенностей различных типов онкопатологии, но самыми распространёнными являются немелкоклеточный рак и более злокачественный мелкоклеточный рак легкого.

Немелкоклеточный рак легкого

Немелкоклеточная опухоль на ранних стадиях может быть удалена хирургически, но после третьей стадии возможность оперативного вмешательства существенно снижается, и самым эффективным лечением становятся таргетная терапия и иммунотерапия. Применяются также цитостатические препараты.

Химиотерапия

Используются ингибиторы топоизомеразы, повреждающие ДНК, специфический препарат винорелбин, подавляющий полимеризацию тубулина и останавливающий рост микросостояние раковых клеток, препараты платины; антагонисты пиримидиновых нуклеотидных оснований (гемцитабин), антиметаболит пеметрексед — его противоопухолевое действие заключается в нарушении фолатозависимых процессов метаболизма клетки.

Таргетная терапия

Таргетная терапия считается самой перспективной в лечении немелкоклеточного рака легкого. Препараты действуют на определенные функциональные тканевые мишени в клетках — угнетают образование новых сосудов в опухоли, влияют на рост эпителия. Таргетная терапия способна уменьшить опухоль, предупредить развитие метастазов, а также привести пациента к долгосрочной ремиссии или полному выздоровлению. Применяются гефитиниб и эрлотиниб — ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста. Назначают их в виде монотерапии на четвертой стадии заболевания.

Иммунотерапия

Назначается пациентам с неоперабельным типом опухоли, в случае рецидива заболевания, при развитии метастазов. Также является методом лечения в случае наличия противопоказаний к химиотерапии или же ее низкой эффективностью.

Применяются ингибиторы взаимодействия рецепторов раковых клеток, обезвреживающих Т-лимфоциты за счет соединения с их лигандами. Иммунопрепараты пембролизумаб и атезолизумаб применяют в комбинации с цитостатическими химиопрепаратами паклитакселом и препаратами платины.

Иммунотерапия рекомендована пациентам, состояние которых может быть сильно ухудшено цитостатической химиотерапией и ее побочными эффектами, а также она повышает «порог выживаемости» пациентов на поздних стадиях заболевания.

Иммунопрепараты также назначаются в качестве второй линии химиотерапии с помощью цитостатиков.

МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО

Мелкоклеточный рак обладает рядом специфических особенностей — он агрессивнее и сопровождается тяжелой симптоматикой, а также частными осложнениями — паранеопластическим синдромом, обширным поражением лимфатической системы, нарушением кровотока верхней полой вены. Метастазирует мелкоклеточный рак легких чаще в головной мозг и кости. Лучше всего он поддается индивидуально подобранной химиотерапии.

Химиотерапия мелкоклеточного рака легкого

Эффективнейшим методом лечения мелкоклеточного рака легкого является

химиотерапия. Очень важно начать лечение как можно раньше, поскольку развитие мелкоклеточного рака в легких грозит опасными для жизни осложнениями. Растущая внутрь бронхов опухоль может стать причиной ателектаза («спадения» легкого) и воспаления легких, а распространяясь в плевральную полость опухоль может вызвать гемо — и пневмоторакс, т.е. попадание в плевральную полость легких воздуха. Препараты выбираются только на основе точного диагноза, анализа опухолевого образования и комбинируются в соответствии с международными стандартами лечения рака легкого. Препараты в нашей клинике — строго сертифицированные, оригинальные и качественные, использование которых, особенно в сочетании с поддерживающими процедурами, позволяет минимизировать неприятные побочные действия и токсический эффект препаратов.

Особенно эффективна химиотерапия при развитии метастазов — она способна уменьшить их размеры и затормозить либо остановить распространение. Для получения пациентом препаратов подходит внутривенный тип введения, но в некоторых случаях может быть необходима установка инфузионной порт-системы для химиотерапии — установке импланта под кожу, с постоянным доступом к вене. Порт-система можете оставаться полностью работоспособной в течение нескольких лет, что позволяет пациенту получать регулярную терапию без установки одноразовых помп. В нашей клинике пациенты также могут пройти полный курс терапии и восстановления в стационаре, получая всю необходимую медицинскую помощь, особенно на поздних стадиях заболевания.

Используют для химиотерапии мелкоклеточного рака легкого в первую очередь цитостатические препараты платины (карбоплатин, цисплатин), которые нарушают биосинтез нуклеиновых кислот методом связывания соседних пар оснований гуанина в нитях ДНК. В основном их назначают в комбинации с другими нарушающими процесс деления ДНК цитостатиками: ингибитором топоизомеразы этопозидом и иринотеканом, иммунопрепаратами — моноклональными антителами дурвалумабом и атезолизумабом.

Если процесс прогрессирует, назначается химиотерапия второй линии. Используется иммунотерапия моноклональными антителами группы IgF-1, цитостатиками, а также комбинация цитостатика широкого спектра действия циклофосфамида, антрациклинового антибиотика доксорубицина и цитостатика винкристина, который связывается с белком тубулина, нарушая при этом отделение хромосом раковой клетки во время метафазы митоза. Его воздействие вызывает апоптоз раковых клеток. Оценка эффекта химиотерапии проводится каждые два цикла приема препаратов.

Поддерживающие процедуры

Для поддержки организма пациента и дыхательного аппарата клинике могут провести детоксикацию и кислородную терапию. В случае осложнений или сопутствующих лечению процессов мы назначаем пациентам противовоспалительные препараты и обезболивание.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ

Комфортные условия пребывания для пациента и высокие стандарты оборудования для исследований и лечения, поддерживаемые в нашей клинике, позволяют онкобольным получить любое требующееся лечение, подобранное после тщательной диагностики. Обратившись к нам, вы получите честные ответы на тревожащие вас вопросы о болезни, качественное лечение и поддержку вашего самочувствия вовремя и после терапии. Использование нами только проверенных препаратов снижает риск тяжелых побочных эффектов, а поддерживающая терапия помогает облегчить неприятную симптоматику онкологического заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика рака легких заключается соблюдении таких правил:

• полный отказ от курения;
• борьба с загрязнением воздуха;
• строгое соблюдение правил безопасности на рабочем месте, регулярное использование средств индивидуальной защиты;
• своевременное лечение заболеваний органов дыхательной системы;
• ежегодное прохождение профилактического обследования у пульмонолога.